江阴南闸医院在江阴地区率先引进陀螺旋转式钴-60立体定向放射治疗系统（简称“陀螺刀”），以前沿精准的肿瘤放疗技术，为区域内广大肿瘤患者带来全新、高效的治疗选择，开启江阴肿瘤精准放疗新篇章。

一、“陀螺刀”简介
陀螺刀是先进立体定向放疗设备，依托航天陀螺聚焦原理，通过三维适形调强精准照射肿瘤病灶。它无创不开刀，对正常组织损伤小，单次治疗耗时短，能快速缩小肿瘤、缓解压迫急症。适用于肺癌、脑肿瘤、胸腹部实体瘤，可应对上腔静脉综合征等肿瘤急症，兼顾早期根治与中晚期减症，住院周期短，治疗安全性高、并发症少。

二、临床病例分享
家住华士镇的查老先生，今年已83岁高龄，既往有间质性肺炎、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病等肺部基础疾病，今年3月在外院住院期间查胸部CT提示左下肺占位，穿刺活检后明确肺鳞癌，但患者家属考虑到患者高龄，基础疾病较多，化疗、靶向及免疫治疗风险较大，拒绝上述治疗手段，慕名来我院为进一步治疗肿瘤希望行陀螺刀治疗。

在我院住院期间，完善增强CT提示左肺下叶肿瘤约26mm×16mm，我院周伟良主任组织肿瘤科、放射科等科室展开了多学科联合会诊，并为患者制定了陀螺刀放射治疗计划。总计放疗8次，患者放疗期间无明显不适，生命体征稳定，3月后再次复查胸部CT评估肿瘤大小较前明显缩小，在随访过程中，患者家属十分感谢我院医护人员的悉心照料。

三、肿瘤 “狙击枪”—— 陀螺刀技术介绍

01、陀螺刀三大技术优势     静态、动态、拉弧治疗，物理分布更适行、副作用更小

采用航天陀螺仪的原理，将放射源安装在两个垂直方向同步旋转的陀螺结构上，创新性的实现了动静结合“三次聚焦”，因此被称为“陀螺刀”较大限度地提高焦皮比达到550:1，实现焦点剂量最大化，皮肤及正常组织接受剂量较小化。其剂量场分布曲线形成特有的“陀螺峰”超越了质子刀的剂量分布曲线“布拉格峰”。

02、创新的“三维弹子填充适行强调”

陀螺刀通过精密控制三维治疗床的运动，将伽玛射线聚焦在肿瘤任意一位置，通过各组大小不同准直器自动切换，形成大小不同的聚焦斑点--“弹子”，完成填充从而较大程度杀灭肿瘤组织，而正常组织受到极少的辐射，自动化程度高，操作简便，一次治疗时间约需几分钟至十几分钟。

03、将放疗增益比提升到新的高度

更高的焦皮比——意味着正常组织损伤更小。
更小的半影——意味着“手术刀片”更锐利。

更高的精度——意味着对肿瘤的“打击更精准”。

二、陀螺刀治疗特点

◆不开刀，创伤小，痛苦小；

◆对患者体质要求较低；

◆住院时间短或不住院；

◆治疗简便、省时。

◆治疗准确、安全、有效、并发症小；

◆无麻醉、出血、感染风险；

◆一次可治疗多个病灶。

陀螺刀放疗技术作为一种独特的三次剂量聚焦方式和弹子适形调强填充放疗方式，在肿瘤靶区高度剂量分布而杀死癌细胞，在治疗全身肿瘤，可获得高局控率、低复发率和并发症较少等优点;与其他肿瘤治疗手段相比，无创、无痛的特点更具优势。对实体肿瘤能够在保护正常组织的前提下给予足够的剂量，较大程度杀灭肿瘤细胞，避免手术后的血行转移和化疗后造成的耐药性导致的扩散转移，因而陀螺刀能够实现对局部实体肿瘤病灶较好控制的治疗目的。
三、陀螺刀临床应用及适应症头颈部临床应用：

1.颅内病变(头部y刀适应症):良性肿瘤:脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、松果体区肿瘤、三叉神经鞘瘤、血管网状细胞瘤。

2.恶性肿瘤:脑转移瘤、胶质瘤、脊索瘤、颅内淋巴瘤、鼻咽癌颅内侵犯。

3.血管病变:脑动静脉畸形(AVM)、海绵状血管瘤、功能性疾病:三叉神经痛。

4.头颈部肿瘤:喉癌、下咽癌、口腔癌、舌癌、腮腺肿瘤、甲状腺癌(局部复发/转移)。
体部临床应用：

1.胸部肿瘤:早期非小细胞肺癌(根治性SBRT)、肺转移瘤、 纵隔肿瘤、胸腺瘤。

2.腹部肿瘤:原发性肝癌、肝转移瘤、胰腺癌、胆管癌、肾癌、 肾上腺肿瘤、腹膜后肿瘤、腹腔淋巴结转移。

3.盆腔与泌尿生殖系统:前列腺癌、膀胱癌、直肠癌、宫颈癌卵巢癌(术后复发/局部进展)、盆腔淋巴结转移。

4.骨与软组织:多发性骨髓瘤、骨盆/四肢/椎体骨转移、骨肉瘤、 软组织肉瘤(局部控制)。

专家简介

周伟良  主任医师

陀螺刀肿瘤放疗室首席专家，毕业于复旦大学医学院(原上海第一医学院)，从事外科临床工作40多年，对肿瘤的诊断和治疗具有非常丰富的临床经验。近年又潜心于肿瘤放射治疗的临床和研究工作，先后在上海解放军411医院伽玛刀中心、淮北市人民医院陀螺刀中心、上海解放军455医院伽玛刀中心进修和工作，对伽玛刀治疗肿瘤有丰富的临床经验，并在省级以上刊物发表论文十余篇。